SMAS podizanje – što je to: facelift postupak

Sadržaj članka

---

• Što je SMAS podizanje
• indikacije
• Priprema kože
• Kako se provodi postupak podizanja SMAS?
• Klasična metoda
• Endoskopska metoda
• Ultrazvučni
• SMAS podizanje s Doubloom
• Kako se brinuti za svoju kožu nakon SMAS liftinga
• Koliko dugo traje efekt?
• komplikacije
• Nuspojave
• kontraindikacije
• Cijena
• Fotografije prije i nakon podizanja SMAS-a

---

Broj tehnika kozmetičkog pomlađivanja svake godine raste, a jedna od njih je i SMAS-lifting. Stručnjaci-kozmetolozi obećavaju dug i kvalitetan rezultat, odabir individualnog akcijskog plana i minimalni broj komplikacija. Koliko je učinkovit takav postupak, na kojoj se opremi provodi i kome se preporučuje?

Što je SMAS podizanje

Naziv tehnike dolazi od engleske kratice SMAS (površni mišićni aponeurotski sustav), što znači „površni mišićni aponeurotski sustav“. Riječ SMAS označava područje mišića lica, koje:

• nalazi se iza potkožnog tkiva (žuti sloj masnog tkiva) i nastaje od aponeuroze (to su slojevi vezivnog tkiva) i mišića pričvršćenih na epidermu;
• Anatomski leži u vratu i ušima, dakle, odgovoran je za izraze lica i emocije na licu.

Sloj mišića i aponeuroza je okvir koji čuva jasan oval lica. S prirodnim starenjem tijela dolazi do ptoze – mišićno-aponeurotski sloj počinje se protezati, što dovodi do promjena oblika: pod vlastitom težinom pada donji dio lica, gornji dio se širi nabora. SMAS lifting je postupak kojim se smanjuje kolagen i elastin za kožu radi vraćanja prirodne konture lica. Razlike od klasičnih narukvica su sljedeće:

• SMAS podizanje može utjecati ne samo na bore (uklanja masno tkivo).
• Učinak postupka je duži nego kod standardnog rada isključivo s kožom, jer su pogođena duboka tkiva.
• Među metodama SMAS liftinga postoje neinvazivne (nehirurške) terapije, stoga je razdoblje rehabilitacije kraće nego kod plastičnih operacija, manje je kontraindikacija i nuspojava.
• Rizik od komplikacija je minimalan, jer se ne pojavljuju lezije na koži (isključujući klasičnu tehniku).
• Učinak se postiže djelovanjem kolagena i elastana, čiji se sloj komprimira, zbog čega je tijelo prisiljeno pokrenuti ubrzani proces njihove aktivne proizvodnje, što dovodi do povećanja tonusa kože.
• SMAS postupak ne mijenja prirodni oval lica, dio očiju ili linije usta, kao što to čini tradicionalna plastika.

indikacije

Mišićno-aponeurotski sloj počinje se mijenjati kako tijelo stari, zbog čega stručnjaci nazivaju vraćanje onih kontura lica koje su ranije bile glavni cilj SMAS podizanja. Zbog toga se pojava prvih bora ne može smatrati naznakom ovog postupka – morate se usredotočiti na spuštanje mišića. Najjednostavniji i najeksplicitniji markeri bit će:

1. Pojava “brylya” na predelu obraza.
2. Stvaranje dubokih bora i bora u ustima.
3. Tvorba vrećica ispod donjeg kapka i veliki broj nabora iznad gornjeg.
4. Propuštanje kožnih tkiva i njihovo istezanje do formiranja druge brade.
5. Pojava bora na vratu.

Bilo koja od metoda SMAS liftinga pomaže u smanjenju dubine nasolabijalnih nabora, podizanju vanjskih uglova očiju i usana, glatkoj koži vrata, dubokim naborima na licu, vraćanju jasnoće područja donje čeljusti, zatezanju kože na obrazima. Međutim, učinkovitost ovisi o količini suvišnog dermalnog tkiva. Glavni pokazatelji sesije su samo 2:

• Žena je dosegla dob koja omogućuje kirurško zatezanje kontura (40 i više godina), ali želi pronaći manje traumatičan način da se to postigne.
• Potreba za produljenjem učinka kirurške operacije izvedene prije nekoliko godina, ali s manjim rizikom za zdravlje.

Prema dobnim indikacijama treba izdvojiti posebnu preporuku: neki kozmetolozi spominju da se lasersko SMAS podizanje može izvesti čak i za djevojčice starije od 18 godina, budući da takav postupak može ukloniti ne samo rane bore, već i novotvorine s kože. Međutim, većina se stručnjaka slaže da prije 40. godine, pribjegavanje tehnikama ove vrste ne vrijedi, posebno kirurško podizanje SMAC-a. Ultrazvuk se preporučuje ženama od 35-45 godina, a endoskopski – 30-40 godina. Preporučljivo je ne provoditi postupak kod pacijenata starijih od 50 godina.

Priprema kože

Prije početka sesije, pacijent uklanja šminku s pjenom. Ako je lice u početku čisto, tretira se micelarnom vodom ili losionom za uklanjanje prašine i prljavštine. Nakon toga se na kožu nanosi anestetik po cijeloj površini – to je u gel obliku (primjena), tako da je anestezija samo lokalna, šteta je minimalna. Izuzetak je klasično kirurško podizanje, gdje ublažavanje boli općom anestezijom. Naknadne radnje stručnjaka:

1. Nakon pola sata uklanjaju se ostaci gela, a koža se tretira klorheksidinom (ili drugim antiseptikom).
2. Na licu, uzimajući u obzir značajke njegove strukture, provodi se označavanje – za to se koristi poseban ravnalo. Daljnji postupci određuju se odabranom tehnikom stezanja..

Kako se provodi postupak podizanja SMAS?

Postoji nekoliko metoda utjecaja na mišićno-aponeurotski sloj – pod riječju “SMAS” oni podrazumijevaju samo podizanje lica, no neki kozmetolozi rade s endoskopom, a netko se pridržava klasične kirurške tehnologije. Potonja opcija je traumatičnija, ali daje najduži učinak. Specijalist odabire shemu rada na temelju:

• izvorni materijal (s kojim je problemima došao klijent, na koje bi zone trebalo utjecati i s kojim intenzitetom);
• dob pacijenta (ukupni preporučeni dobni raspon – 35-50 godina);
• prisutnost kroničnih bolesti i kontraindikacija za kiruršku intervenciju.

Pitanje senzacija tijekom SMAS liftinga zahtijeva zasebno spominjanje: čak se i kod neinvazivnih tehnika uvijek koriste lijekovi protiv bolova, ovo je primjena gela. U rijetkim slučajevima moguća je lokalna ili opća anestezija. Ako se potonji ne koristi, pacijent može piti protuupalnu tabletu na ketorolaku prije sesije podizanja lica.

Klasična metoda

Hirurško stezanje mišićno-aponeurotskog sloja propisano je ženama starijim od 40 godina i ima veliki broj kontraindikacija, jer ima dugo razdoblje rehabilitacije i visok rizik od komplikacija. Nakon ovog postupka, pacijent bi trebao ostati 2 tjedna u bolnici, gdje će liječnici pratiti njegovo stanje i ponašanje na koži. Još nekoliko nedostataka ove tehnike:

• trajanje sesije je do 3 sata, bez utjecaja na vrijeme za pripremu (još 1,5-2 sata);
• razdoblje zarastanja tkiva je 2 mjeseca;
• visoki troškovi postupka (najskuplji);
• rizik od oštećenja živaca na licu, infektivnih uzročnika koji ulaze u ranu, trovanja krvi;
• vjerojatnost promjene izgleda (crta lica) nije isključena.

Ovi se nedostaci klasične metode preklapaju s plusom koji nehirurške tehnologije ne daju: učinak traje do 15 godina, iako to ovisi o početnim podacima. Anestezija za ovu tehniku ​​je opća anestezija, što također daje subjektivni plus – osoba na operacijskom stolu ne osjeća bol čak ni s povećanom osjetljivošću. Postupak je sljedeći:

1. Nakon pripreme, koja je već pod anestezijom i koja uključuje obilježavanje područja koja zahtijevaju izlaganje, specijalist napravi inciziju od točke u privremenoj regiji do područja iza uha, zaobilazeći ga ispred.
2. Zahvaljujući ovom rezu, gornji sloj dermisa uklanja se skalpelom, flasteri mišićno-aponeurotskog sloja se izvlače i zatežu.
3. Izreže se suvišno tkivo, a višak masnoće uklanja se probijanjem posebnom iglom (ako je potrebno).
4. Novi položaj površinskog sloja je fiksiran, šavovi se postavljaju duž linije kose.

Endoskopska metoda

Kao i tradicionalno dizanje, endoskopska tehnika uključuje opću anesteziju, jer je to jedna od minimalno invazivnih operacija. Stupanj njegove traume niži je od tradicionalnog jer se ne rade posjekotine – zamjenjuju se probojima uz vlasište. Postupak je dug, ovisno o količini rada koja traje 3-4 sata. Algoritam za njegovu provedbu:

1. Nakon standardne pripreme kože i uranjanja pacijenta u opću anesteziju, kirurg napravi nekoliko uboda u vremenskoj zoni.
2. Pomoću endoskopa, na čijem se kraju nalazi video kamera, liječnik eksfolira tkivo kože, isteže i prenosi mišićno-aponeurotski sloj.
3. Nakon tkanine, standardni šavovi se fiksiraju i nanose.

Kao i nakon tradicionalnog stezanja, pacijent će morati nositi kompresijski zavoj 2 dana (dok je u bolnici), a šavovi se uklanjaju tek nakon 5 dana. Istodobno se provodi tečaj masaže kako bi se ubrzala rehabilitacija. Nedostatak endoskopskog podizanja SMAS je njegova učinkovitost samo kod pacijenata mlađih od 40 godina, a plusevi uključuju:

• minimalna invazivnost;
• konačni učinak vidljiv je nakon 1,5 mjeseca;
• smanjeni rizik od komplikacija.

Ultrazvučni

Najudobnija verzija ovog postupka naziva se ultrazvučno dizanje: preporučuje se ženama u dobi od 35 godina i starijim. Postupak traje oko sat vremena, točno vrijeme određuje se količinom posla i kvalifikacijama majstora – neki se bodovi mogu baviti za 25-30 minuta. Rezultat će biti vidljiv odmah, međutim, da biste razumjeli potpunu sliku, trebate pričekati 2-4 mjeseca: tek tada će mišićno-aponeurotski sloj dovršiti svoje formiranje. Prednosti ultrazvučnog SMAS podizanja su:

• Za svakog klijenta možete odabrati individualni program u kojem će se nakon procjene debljine kože i dubine mekog tkiva utvrditi ispravni intenzitet ultrazvučnih valova za različita područja.
• Jedine senzacije tijekom postupka su lagano trnjenje i toplina, jer specijalist istegne kožu na tretiranom području.
• Ultrazvučno zračenje ne ozljeđuje kožu, pa se pacijent nakon zatezanja neće morati baviti smanjenjem ožiljaka i zacjeljivanjem šavova.
• Već sljedećem danu nakon postupka možete se vratiti svom uobičajenom načinu života, samo je važno ne zaboraviti na osnovna pravila njege kože 1,5-2 tjedna.
• Može se provoditi u bilo koje doba godine i kombinirati s dodatnim postupcima protiv starenja.

Nedostaci ultrazvučnog SMAS liftinga lica također nisu bez: učinak ove tehnike je kratkotrajan, posebno ako usporedimo s klasičnim kirurškim. Prirodno starenje usporava se samo za par godina, a nakon 1,5-2 godine postupak će se morati ponoviti ili treba tražiti zamjenu sa produženijim rezultatom. Postupak je sljedeći:

1. Doktor ima označavanje lica.
2. Na vrhu se nanosi ravnomjerni sloj posebnog gela, s kojim će prolaz ultrazvuka biti precizniji.
3. Glavna faza rada je rad uređaja s različitim mlaznicama: često se koriste 2-3 senzora i utječu na samo 2 sloja tkiva. Prvo, liječnik će liječiti jednu polovicu lica kako bi pacijent mogao uočiti razliku. Nakon toga izvršit će se utjecaj na drugog.
4. U završnoj fazi, gel koji se koristi za aparat ispere se, a tretirana područja podmazuju kremom koja je smirena za kožu.

SMAS podizanje s Doubloom

Postoje samo 3 metode SMAS-liftinga – klasična, endoskopska i ultrazvučna, no potonja ima nekoliko sorti koje se međusobno razlikuju u opremi koja se koristi u radu. Korejski Doublo uređaj zamijenio je stariju Ultheru, koju su pacijenti opisali kao da izaziva vrlo bolnu senzaciju (čak i uzimajući u obzir ublažavanje bolova u aplikaciji). Među prednostima se spominju:

• povećana snaga zračenja, zbog čega je ozbiljnost rezultata zatezanja veća;
• slika prikazana na monitoru obojena je Doublo-om, što stručnjaku daje potpunije razumijevanje debljine zahvaćenih tkiva.

Posljednja nijansa omogućuje procjenu reakcije tkiva na svaki ultrazvučni val, što postupak podizanja lica čini preciznijim, smanjuje rizik od nastale asimetrije. Opći algoritam postupka skidanja SMAC jednak je za sve ultrazvučne uređaje:

1. Kozmetika uklonjena s kože.
2. Primjenjuje se anestetički gel.
3. 30 minuta kasnije koristi se antiseptik i nanosi se označavanje.
4. Lice se tretira posebnim gel-provodnikom.
5. Točni efekt vrši se na 2 sloja mekih tkiva (dubina – do 4,5 mm) koristeći 2-3 senzora na svakoj polovici lica odvojeno. Ako se pacijent žali na jako žarenje, snaga valova se smanjuje.
6. Nakon završetka glavne faze (ovo je 35-40 minuta), preostali gel se uklanja, koža je navlažena kremom.

Kako se brinuti za svoju kožu nakon SMAS liftinga

Nakon klasičnog stezanja, pacijent provodi 2 tjedna u bolnici. Prva 3 dana (prema odluci liječnika – duže) morat ćete nositi potporni zavoj, a šavovi će se uklanjati tek nakon pražnjenja. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja, koje traje 2 mjeseca, morat ćete se brinuti o svojoj koži, odreći se alkohola, izbjegavati saunu, kupaonicu i ne pušiti. Ne možete ići ni u solarij, ali tuš nije previše vruć. Glavne nijanse oporavka:

• svakodnevna primjena rashladnih kompresa koje pomažu apsorpciji hematoma i ublažavanju oticanja;
• uzimati antibiotike kako bi se spriječio razvoj infekcije;
• izbjegavajte situacije kada glava padne ispod tjelesne razine (može se izazvati oticanje tkiva) i intenzivnih fizičkih napora;
• pohađati fizioterapeutske postupke usmjerene na smanjenje kože;
• prijavite se na endermološku masažu..

Nakon nehirurških zahvata lakše je brinuti se o koži, jer antibiotici nisu potrebni, dodatna anestezija (oralnim preparatima) nije potrebna za vrijeme ozdravljenja tkiva. 2 tjedna nakon SMAS podizanja potrebno vam je:

• Ne koristite šminku;
• Ne posjećujte solarij;
• ne perite toplom vodom;
• nanesite kremu s visokim faktorom SPF kada izlazite.

Koliko dugo traje efekt?

Najduži rezultat je klasično kirurško SMAS podizanje lica – može trajati od 10 do 15 godina, a čak i nakon isteka mjesečnice, žena će imati mlađi izgled od svojih vršnjaka. Nakon izvođenja ultrazvučne tehnike učinak traje 1-4 godine, a nakon endoskopske – do 5 godina. Nakon toga, lice ćete morati prilagoditi drugom sesijom, ako se ne želite vratiti kružnoj konturi. No zajedno s nehirurškim podizanjem SMAS možete učiniti dodatne postupke:

• blefaroplastika;
• podizanje obrva;
• vlastite injekcije plazme;
• dizanje navoja;
• injekcije botulinskog toksina;
• uporaba punila za konturnu plastiku;
• mezoterapija, biorevitalizacija, mikrodermabrazija.

komplikacije

Ako pacijent nema tendenciju aktivnog rasta vezivnog tkiva, a kozmetolog je visoko kvalificiran, pojavit će se minimalna količina problema čak i nakon obavljanja kirurškog podizanja SMAC-a. Koža može nateći, ali proći će za par dana, pocrvenjeti, što se također brzo eliminira. Opasnije komplikacije karakteristične su za klasičnu tehniku:

• pojava modrica, modrica, modrica;
• infekcija
• ožiljci;
• nekroza tkiva;
• supuracija šavova;
• oštećenje živca lica (inervacija);
• gubitak kose u području šava.

Nuspojave

Neinvazivnim tehnikama, ako pacijent obavijesti kozmetologa o neugodnim senzacijama tijekom sesije, dio štetnih reakcija – edem, crvenilo – može se izbjeći. Međutim, u koliko i s kojim intenzitetom će se pojaviti, ovisi o individualnim karakteristikama organizma, radu stručnjaka. Najčešće reakcije na SMAS podizanje su:

• crvenilo lica – lokalno ili na cijelom području (u bolesnika s tankom kožom);
• smanjena osjetljivost kože;
• utrnulost određenih područja – traje oko tjedan dana;
• bol u epidermi (posebno u području očiju, usana), koja se očituje prilikom dodira – traje i do mjesec dana;
• glavobolja;
• osip na koži na područjima koja su uznemirena uređajem.

kontraindikacije

Klasično (kirurško) i hardversko dizanje lica nije bez nedostataka, zabranjeno ih je provoditi tijekom trudnoće i kod pacijenata starijih od 65 godina – to je zbog pogoršanja regenerativnih kvaliteta tijela, što povećava razdoblje rehabilitacije nakon podizanja i povećava rizik od komplikacija. Gornja dobna granica određuje se individualno – kod nekih metoda SMAS podizanja snižava se čak i do 50 godina. SMAC podizanje se također ne preporučuje za:

• šećerna bolest;
• prisutnost bilo kojih kroničnih bolesti, posebno kardiovaskularnog sustava;
• onkologija;
• krvne bolesti;
• sklonost ožiljku na koži;
• epilepsija i drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava;
• gnojne kožne bolesti;
• nošenje metalnih implantata (zubne kontraindikacije nisu), pejsmejkera.

Cijena

Trošak podizanja SMAS u Moskvi određuje se metodologijom kojom se izvodi, razinom klinike i specijalista, pogođenim područjem i količinom posla. Donja granica je 30 000 p., Ali često žena takav postupak košta 80 000-150 000 p. Približni obrazac cijena za različite metode i zone:

	Klasik	endoskopska	Ultrazvuk
Vrat	300 000 r.	190 000 r.	77 000 r.
Submandibularna zona	235 000 r.	210 000 r.	45000 r.
Potpuno lice (s submandibularnim područjem)	430 000 r.	270 000 r.	175000 r.

Fotografije prije i nakon podizanja SMAS-a

1 USD