Sadržaj članka
- Što je poticanje rada?
- Umjetne metode
- Prirodna stimulacija
- Što je opasno stimuliranje porođaja
- Bolovi kontrakcije
- Neugodno držanje
- Kisik gladovanje fetusa
- Indikacije za stimulaciju rada
- Kako potaknuti porođaj u bolnici
- Lijekovi za poticanje porođaja
- oksitocin
- Miropriston
- Kontracepcijske pilule
- prostaglandini
- Odvajanje amnionske membrane
- Probijanje amnionske tekućine
- Foleyev kateter
- Poticanje porođaja kod kuće
- Kasna trudnoća
- Vježba za poticanje porođaja
- Masaža bradavica
- Castor za ubrzavanje porođaja
Nakon 37. tjedna trudnoće dolazi trenutak prirodnog rođenja djeteta. Međutim, to ne ide uvijek glatko. Ponekad morate uzrokovati kontrakcije uz pomoć kirurške ili medicinske intervencije. Poticanje porođaja provodi samo liječnik, kada porođaj započne spontano, a zatim prestaje: žena više ne može roditi. Ovaj članak opisuje metode i metode sigurnog poticanja porođaja u bolnici ili kod kuće..
Što je poticanje rada?
Postupak stimulacije porođaja je rođenje djeteta kao rezultat kontrakcija uzrokovanih umjetnom metodom. Izvodi se kako bi potaknuo porođaj trudnice prema svjedočanstvu liječnika. Cilj je osigurati otkrivanje grlića maternice kod porođaja. Ako je porođajni kanal prije poroda zatvoren ili nije u potpunosti spreman, tada se takav rad naziva slabim. Za ovaj postupak mogu se koristiti i lijekovi i prirodne metode, koji su opisani u nastavku..
Umjetne metode
Postoji nekoliko umjetnih metoda za poticanje porođaja. Prvi je transcervikalni. Suština metode je da se kateter s čvrstom osovinom umetne u cervikalni kanal. Zatim se zamjenjuje iglom. Njima je probijena amnionska membrana kako bi sakupila dio amnionske tekućine. Nakon toga, unutra se ubrizgava visoko koncentrirana otopina natrijevog klorida ili 20% otopina glukoze. Ova metoda se ne koristi ženama koje pate od visokog krvnog tlaka ili imaju bubrežne bolesti..
Sljedeća metoda je transabdominalna. Ne koristi se ako se placenta pričvrstila na prednji zid maternice. Metoda se sastoji u činjenici da liječnici primjenjuju fiziološke otopine s ultrazvučnim određivanjem mjesta posteljice. Koristi se u slučaju oštećenja ili krvarenja. Fiziološka otopina ubrizgava se u amnion (unutarnji dio posteljice) nakon uzimanja određene količine amnionske tekućine. Nažalost, u ovom slučaju dijete ne preživi, jer ga fiziološka otopina ubija. Za par dana izvodi se umjetni rad.
Umjetni rad se provodi i metodom proširenja cervikalnog kanala, nakon čega se fetalni mjehur otvara. Stimulacija porođaja može se dogoditi ako žena u porodu ima kontraindikacije na hipertonična rješenja. Postoje medicinske metode koje doprinose otvaranju vrata maternice i smanjenju njegovih mišića. Međutim, stimulacija porođaja lijekovima koristi se u ekstremnim slučajevima, kada su majke druge manipulacije kontraindicirane. Nakon takvog postupka postoji rizik od posljedica..
Prirodna stimulacija
Ako umjetna stimulacija porođaja nije prikladna za ženu, liječnik ili akušer nudi proboj kroz membranu. Ovo je ručno odvajanje amniona od stijenke maternice. Liječnik ubacuje prst u cerviks i uz pomoć mekih pokreta odvaja membranu od zida. Dolazi i do puknuća vodenog mjehura uz pomoć amniocryo-a. Postoje mogućnosti provođenja prirodne stimulacije porođaja kod kuće, ali o tome više kasnije.
Što je opasno stimuliranje porođaja
Po sebi, poticanje porođaja ne može štetiti samo bebi, već i ženi. Bilo koja vrsta stimulacije vrši se samo uz dozvolu liječnika koji je upoznat s pacijentovim medicinskim indikacijama. Komplikacije nastaju često. U sljedećim ćete odjeljcima saznati koja je prijetnja stimulacije tijekom porođaja na klinici, kako može naštetiti majci ili novorođenčadi i kako ovaj postupak može biti opasan.
Bolovi kontrakcije
Kako bi se potaknuo porođaj, ženi se mogu ubrizgati sintetički hormoni, koji uzrokuju jaku bol nego prirodnim porođajem. Takva bol brzo prolazi, ne uzrokuje ispuštanje lijekova protiv bolova u krv. Tijekom normalnog porođaja, proizvodi ih žensko tijelo. U prvoj fazi stimulacije mogu se primijeniti gelovi ili baloni koji uzrokuju bolne kontrakcije. Bolna nelagoda uzrokuje i vaginalni pregled. Naučit ćete više o tome kako sami potaknuti kontrakcije..
Neugodno držanje
U slučaju kapljica, liječnici postavljaju ženu u najneugodnije i najučinkovitije položaje koji sprečavaju rođenje djeteta – ležeći na leđima, na boku ili stojeći na četvorici. U takvim pozama javlja se neugodna nelagoda, koja se može pogoršati. To ometa radni proces, a bol u porođajnim bolovima primjetno se povećava..
Kisik gladovanje fetusa
Poticanje porođaja može dovesti do razvoja gladovanja fetalnog kisika (hipoksije fetusa). Ovo je kršenje intenziteta opskrbe krvlju. Takav problem ne rezimira razvoj djeteta. Dijagnoza se “uklanja” nakon 3 mjeseca, kada se dijete razvija, kako bi trebalo, ne promatraju se odstupanja. U nekim slučajevima rađanje djece uz stimulaciju može dovesti do poremećaja funkcioniranja dječjeg srčanog sustava. Međutim, to je popravljivo..
Indikacije za stimulaciju rada
Radna aktivnost se stimulira u nekoliko indikacija liječnika. Najčešći razlog korištenja stimulansa je gestacijska dob (više od 41 tjedna). U takvim slučajevima mogu se koristiti prirodni stimulansi, koji se mogu koristiti kod kuće. Ovaj postupak se izvodi radi smanjenja rizika od carskog reza. Koristi se ako je dijete veliko.
Za višestruku trudnoću, kad se bebe jednostavno ne mogu pojaviti na uobičajen način, također propisuju stimulaciju. Ako majka ima bolesti bubrega, štitnjače, gestacijski dijabetes, visoki krvni tlak, tada liječnici propisuju stimulaciju. Ova metoda se također koristi za prolaps pupčane vrpce. Liječnici žele izbjeći komplikacije tijekom i nakon procesa poroda.
Kako potaknuti porođaj u bolnici
U rodilištu akušeri i liječnici potiču porođaj različitim metodama. Liječnici određuju metode stimulacije za određene indikacije i situacije. Mogu koristiti tablete, injekcije, obdukcije, te oksitocin ili prostaglandin. Takve metode imaju prednosti i nedostatke, o kojima ćete saznati u sljedećim odjeljcima..
Lijekovi za poticanje porođaja
U današnje se vrijeme sve više koriste lijekovi za ubrzavanje porođaja u određenim slučajevima. Koriste se za nanošenje minimalne fizičke štete plodu tijekom postupka. Ako želite koristiti lijekove tijekom porođaja, a ne druge opasnije metode, o tome možete razgovarati sa svojim liječnikom ginekologom.
oksitocin
Tvar oksitocin sintetizirani je analog hormona koji proizvodi hipofiza. Potiče kontrakciju mišićnih vlakana maternice, što pomaže kod slabog porođaja, krvarenja u postporođaju i potiče dojenje. Dostupan u obliku otopine za potkožne i intramuskularne injekcije. Nedostatak ovog lijeka je što se žena ne može normalno kretati dok je pod povezanim kapalnim sustavom.
Doze se biraju za svaku ženu pojedinačno – svako tijelo reagira različito. Lijek ne utječe na spremnost vrata maternice na otvaranje, stoga, kada djeluje oksitocin, pojavljuje se porođajna bol. Može se uzimati s antispazmodicima. Ovaj se lijek ne koristi ako je nepoželjno rođenje djeteta običnim rođenjem, ako dijete nije u pravom položaju, ako imate netoleranciju na komponente, ako postoje ožiljci na maternici i drugi. Nuspojava – može dovesti do hipoksije.
Miropriston
Miropriston je lijek koji se koristi za prekid trudnoće maternice u ranim fazama (do 42 dana) i za umjetno pokretanje porođaja. Analog ovog alata je Pencrofton. Oba lijeka koriste se za potvrđenu izvanmateričku trudnoću, trudnoću koja je nastala primjenom intrauterinskih ili hormonskih kontraceptiva. Kontraindiciran je kod:
- pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
- porfirijom;
- anemija
- kršenje hemostaze;
- nadbubrežna insuficijencija;
- fibroidi maternice;
- pušenje;
- akutna upalna patologija ženskog reproduktivnog sustava.
Kontracepcijske pilule
Popularna metoda kojom maternica “sazrijeva” je korištenje hormona Prostaglandina. Potiču isporuku djelujući na grlić maternice, izazivajući strukturne promjene. Koriste se za usporeni tijek porođaja, a razlog tome leži u nezrelosti maternice, njenoj otpornosti. Zatim razmotrite prednosti i nedostatke takvih hormona.
prostaglandini
Hormoni imaju blagotvoran učinak na reproduktivni sustav žena. Potiču glatke mišiće, jajovode, maternicu i cerviks. Lijek uzrokuje bolne kontrakcije koje pomažu ženi da brže rodi. Dostupno u obliku tableta koje imaju nuspojave. Alat djeluje približno isto kao i oksitocin. Nuspojave uključuju mučninu, vrućicu, povraćanje, proljev i još mnogo toga. Oni koštaju malo više. Tablete se koriste za umjetni prekid trudnoće u ranim fazama.
Odvajanje amnionske membrane
Antenatalnu stimulaciju odvajanja amnijskih membrana provodi samo ginekolog ili primalja tijekom ginekološkog pregleda. Amniotske membrane nježno se eksfoliraju iz donjih dijelova maternice u blizini unutarnjeg ždrijela maternice. Ovaj se postupak koristi nekoliko puta do trenutka kada počne porođaj žene. Rijetko se koristi, samo u ekstremnim slučajevima i prema uputama liječnika.
Probijanje amnionske tekućine
Amniotomija se provodi isključivo tijekom porođaja. Danas se ne koristi jer postoji rizik od zaraze djeteta raznim infekcijama. Rijetko kad se druge metode ne mogu koristiti, koristi se probijanje amnijskog mjehura. Istodobno se koristi kada je maternica omekšana, pomoću posebnog alata za probijanje fetalnog mjehura.
Foleyev kateter
Da biste koristili ovu metodu, potrebno je konzultirati stručnjaka. Nakon pregleda utvrđuje se veličina koja vam odgovara. Imajte na umu da kateter uvode u bolnicu liječnici, zabranjeno je to raditi kod kuće. To će naštetiti bebi i majci. Rijetko se koristi i samo ako postoje medicinske indikacije za uporabu. Foleyev kateter je kontraindiciran u:
- upalni proces u grliću maternice (cervitis);
- upala vaginalne sluznice (vaginitis);
- ruptura fetalnog mjehura;
- previa niske placente.
Poticanje porođaja kod kuće
Djevojke često ne žele koristiti različite lijekove, odlaze do operativnog stola, pa kod svog ginekologa razgovaraju o mogućim načinima stimulacije tijekom porođaja kod kuće. Takva neovisna odluka dolazi u obzir najbrže. Ako također ne želite koristiti narodne metode, možete odabrati jednu od takvih metoda kao što su kasni seks, vježbe u trudnoći, masaža bradavica i ricinusovo ulje. Ako ne znate kako sami potaknuti rođenje kod kuće, sljedeći odjeljci će vam pomoći..
Kasna trudnoća
Tijekom seksa proizvodi se oksitocin koji pomaže ubrzavanju porođaja. Muška sperma sadrži prostaglandine koji doprinose sazrijevanju i proširenju maternice. Nažalost, ova metoda se koristi samo kad voda nije prošla, jer može dovesti infekciju u posteljicu. Zabranjen je seksualni kontakt ako imate previjanje niske posteljice.
Vježba za poticanje porođaja
Mala vježba također je prirodni stimulator porođaja. Svakodnevne šetnje laganim tempom ulicom pomoći će vam da brzo izazovete svađe. Preporučujemo da se stepenicama popnete stubama, plešete i polako zakretate bokove. Zabranjeno je dizati utege, koristiti vježbe snage na simulatorima. Druga opcija bi bila šišanje bez brisača.
Prednost korištenja takvih metoda je u tome što grlić materice brže omekšava i zaglađuje, što kod žene uzrokuje brzi porođaj. Međutim, ova će metoda biti štetna za žene s preeklampsijom, indikacije za carski rez, do 40 tjedana, kronične bolesti koje nisu povezane s trudnoćom. Prije korištenja ove metode, posavjetujte se s ginekologom..
Masaža bradavica
Posebna masaža bradavica pomaže ženskom tijelu da proizvodi hormon oksitocin. Potiče kontrakciju maternice, što pomaže brzoj porođaj. To ujedno pomaže ženi da se navikne na nemir, jer će vam dijete nakon rođenja “ugristi” za prsa. Pri masiranju bradavica osjeća se isti osjećaj. Masaža se vrši nekoliko puta dnevno po 15 minuta. Bradavice treba lagano istisnuti i gladiti.
Castor za ubrzavanje porođaja
Ricinusovo ulje koristilo se ranije da uzrokuje pokrete crijeva, jer ricinus ima laksativni učinak. Danas se prodaje u obliku svijeća. Castor potiče kontrakciju crijeva i maternice. Međutim, ako dozu koristite malo više, počinje proljev, što može dovesti do dehidracije. Takva akcija može dovesti do stvarne opasnosti. Bolje je kapnuti par kapi ricinusovog ulja na kruh i jesti uz čaj.
Kako lijekovi i vježbe konkretno potiču porođaj u bolnici? Koliko često se primjenjuju ove metode i kakvi su rezultati u uspješnom pokretanju porođaja?