Terapija botulinom u kozmetologiji ili neurologiji – indikacije, popis lijekova i mehanizam djelovanja

Sadržaj članka

---

• Što je terapija botulinom
• Mehanizam djelovanja botulinskog toksina
• Uporaba terapije botulinom
• U neurologiji
• U kozmetologiji
• S hiperhidrozom
• kontraindikacije
• Kako se provodi terapija botulinom?
• Preporuke nakon terapije botulinom
• Cijena terapije botulinom

---

Moderni kozmetolozi neprestano rade na stvaranju novih metoda za produljenje mladosti. Jedna od najpopularnijih je terapija botulinumom. Učinak izglađivanja bora i uklanjanja oštećenja na koži postiže se unošenjem jedinstvenog pripravka (botulinum toksin) ispod kože. Štoviše, takav se postupak koristi i u kozmetologiji i u liječenju neuroloških bolesti..

Što je terapija botulinom

Uvođenje botulinskog toksina u napete mišiće kako bi ih se opustilo naziva se botulinum terapijom. Maksimalna sigurnost i visoka učinkovitost postupka privlače veliki broj pacijenata. Uostalom, injekcije takvog toksina pomažu u borbi protiv bora na licu, estetske nesavršenosti, omogućuju vam trajno održavanje atraktivnog izgleda, suočavanje s različitim bolestima živčanog sustava.

Botulin-toksin (botulinski toksin, botoks, toksin botulizma) – protein neurotoksin koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum – najmoćniji je otrov organskih toksina poznatih u medicini. Njegovo gutanje ponekad se događa kada konzumirate zaražene konzervirane namirnice, a osoba se može zaraziti botulizmom, ozbiljnom bolešću praćenom oštećenjem središnjeg živčanog sustava (CNS). Bez pravodobnog liječenja bolest može biti kobna..

Kao lijek, botulinum toksin prepoznat je tek sredinom 20. stoljeća. Lijekovi na bazi toksina postali su najpopularniji tretman protiv bora na svijetu. Ova sredstva dopušteno je koristiti za hemifacijalni spazam (nehotično kontrakcija mišića lica), strabizam, cerebralnu paralizu. 4 lijeka serotipa botulinskog toksina A (BTA) imaju službenu registraciju u Rusiji. Razlikuju se samo u markama:

• inkobotulinum (Xeomin);
• onabotulinum (Botox, Lantox);
• abobotulinum (Dysport).

Mehanizam djelovanja botulinskog toksina

Subkutana primjena lijekova s ​​botulinskim toksinom blokira rad mišića, uzrokujući njihovu privremenu paralizu i zaustavljajući oslobađanje acetilkolina (prijenosnik živčanog uzbuđenja). Prednost terapije botulinom je u tome što ne utječe na živce, ne šteti im, ne zaustavlja razvoj mišićnog medijatora čak i nakon završetka injekcije. Terapija botulinom dobro izglađuje bore na izrazu, ne krši rad ljudskog središnjeg živčanog sustava. Djelovanje toksina događa se u nekoliko faza:

1. Molekule lijeka u prvoj fazi počinju komunicirati s živčanim završecima, koji su odgovorni za kretanje.
2. Nadalje, sastav lijeka apsorbira se motornim živcima, dok se mišići opuštaju, proizvodnja acetilkolina prestaje.
3. Događaju se dodatni procesi živčanih završetaka.
4. Sinapsija (odjel na kraju neurona) živčanog sustava je modificirana, koja je odgovorna za kretanje mišića na licu.
5. Obnavljaju se mišićne kontrakcije i ažuriraju se transportni proteini..

Uporaba terapije botulinom

Mlade djevojke, u pravilu, ne trebaju botulinsku terapiju, ali nakon navršene 40. godine života ili kada se pojave izražene bore, ženi će možda trebati Botox. Pored toga, ova tehnika pomaže ispraviti nepravilan oblik lica i ukloniti čak i stare ožiljke na tijelu. Također indikacije za terapiju botulinom jesu:

• platysma (ravni mišići) na vratu, spuštanje uglova usana;
• uzdignuće (podizanje) spuštenih repova obrva;
• nabori, bore na licu u kutovima očiju, na čelu, nosu;
• hiperhidroza (pojačano znojenje) u stopalima, pazuhu, dlanovima;
• akutna potreba za promjenom oblika usana, obrva s pojavom bora-torbica (starosni nabori);
• bore umornih očiju (nazolakrimalni utori).

U neurologiji

Zbog korisnih svojstava botulinum toksina, botulinska terapija se često koristi u neurologiji. Toksin pomaže smanjiti patološki visok tonus mišića, smanjiti bol. Injekcija s lijekom primjenjuje se izravno u spazmodični mišić. Postupak se provodi samo nakon pregleda liječnika. Primjena Botoxa u pravilu je propisana za bolesti koje se očituju u mišićnoj statičnosti:

• žarišna distonija (trajna spazmodična kontrakcija mišića);
• posljedice moždanog udara;
• Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza);
• Multipla skleroza;
• hemifacijalni spazam;
• ozljede bičeva (oštećenja vrata);
• bolesti leđne moždine i mozga;
• blefarospazam (nehotična kontrakcija kružnog mišića očiju) i cervikalna distonija (spastični tortikolis);
• vegetativne smetnje.

Tijekom terapije botulinskim toksinom, toksin počinje utjecati na impulsnu leziju, izazivajući reverzibilno smanjenje hiperaktivnosti mišića. Ranije je spastičnost mišića nakon moždanog udara bilo teško ukloniti. Nakon terapije botulinom pacijent se može samostalno kretati. Metoda je učinkovita u liječenju Parkinsonove bolesti, kada se kvaliteta života pacijenta smanji zbog upornih grčeva skeletnih mišića. Terapija botulinom često se koristi kod teških migrena, kada pacijent ne dobije željeni učinak nakon uzimanja lijekova protiv bolova..

U kozmetologiji

Glavni učinak zbog kojeg žene koriste botulin toksin je nestanak bora. Terapija botulinom u kozmetologiji etablirala se kao učinkovit postupak koji pomaže da se riješite neugodnih nedostataka na gotovo svim dijelovima lica i na bilo kojoj dubini. Često se terapija toksinom provodi za podizanje čela, obrva i ispravljanje sljedećih estetskih nedostataka:

• nabori na vratu i dekolte;
• s hiperaktivnošću mišića lica;
• izrazne linije u obrvama, na čelu, oko očiju;
• u kršenju ovalne, konture lica;
• asimetrije lica.

Pacijent može primijetiti rezultat nakon par tjedana. U pravilu, postignuti učinak traje od dva do šest mjeseci. Na temelju individualnih karakteristika tijela, to se razdoblje može produljiti na 1,5 godina ili smanjiti na mjesec dana. Istodobno, što se više uvede Botox, to će duže trajati rezultat. Sličan dugoročni način utjecaja na mišiće lica još nije stvoren..

S hiperhidrozom

Znojenje je prirodna reakcija osobe. Zajedno s tada tijelo pokušava ukloniti toksine i soli teških metala. Istodobno, obilno znojenje (hiperhidroza) može postati ozbiljan problem za osobu. Jedna od najpopularnijih metoda za uklanjanje ove neugodne bolesti je terapija botulinom. Lijek koji sadrži botulin toksin, u jednoj dozi tijekom jedne godine, smanjuje koncentraciju acetilkolina, o čijoj razini ovisi razina znoja. Zbog toga se znojenje pazuha, dlanova, stopala primjetno smanjuje, neugodan miris nestaje.

Odluku o upotrebi botulinskog toksina treba donijeti samo terapeut ili konzultant kozmetolog, usredotočujući se na individualne karakteristike pacijenta. Lokalna (na dlanovima, pazuhu, potplatima) hiperhidroza podliježe liječenju. Kako djeluje toksin? Pri znojenju iz moždane kore u žlijezde, impulsi stižu kroz živčana vlakna. Unošenjem lijeka toksin ih blokira pri samom pristupu žlijezdi i sprječava stimulaciju živaca, koji je odgovoran za znojenje.

kontraindikacije

Injekcije tijekom terapije botulinom potpuno su sigurne i ne donose bol pacijentu. Iako tijekom postupka nekvalificiranog stručnjaka ili kada koristite nekvalitetni proizvod, negativne posljedice terapije botulinumom mogu imati ozbiljne posljedice za tijelo. Apsolutne kontraindikacije su:

• miopija (miopija) visokog stupnja;
• preosjetljivost na lijek;
• trudnoća;
• izražena hernija očnih kapaka;
• opterećena alergoamneza (informacije o simptomima alergijskih bolesti);
• razdoblje dojenja;
• onkološke bolesti;
• neuromuskularni poremećaji (Lambertov Eatonov sindrom, miastenija gravis (mišićna slabost);
• djeca mlađa od 6 godina;
• izražena gravitacijska ptoza (izostavljanje) tkiva lica;
• hemofilija (poremećaj koagulacije);
• lokalni upalni proces;
• poremećaji mišićno-koštanog sustava;
• mentalna bolest.

Relativne kontraindikacije terapije botulinom su:

• uzimanje antikoagulansa (Sulfinpirazon, Aspirin, Indometacin);
• povijest neuroloških bolesti;
• sklonost stvaranju keloidnih (nenormalnih) i hipertrofičnih ožiljaka;
• somatske tegobe u akutnoj fazi;
• značajke strukture lica (širok most nosa, nisko čelo);
• istodobna uporaba s gelom, silikonom, kolagenom i drugim konturnim implantatima na istim područjima);
• upotreba lijekova koji pojačavaju učinke botulinskog toksina (tetraciklin, eritromicin, polimiksin, aminoglikozidni antibiotici, Linkomicin, curariformni relaksanti za mišiće).

Kako se provodi terapija botulinom?

Prije postupka liječnik treba provesti pregled pacijenta, uključujući razgovor s pacijentom, vanjski pregled i polaganje testova (krv, urin, hormoni i drugi). Osim toga, specijalist pita pacijenta o postojećim bolestima, uči o uzimanju lijekova kako bi se uklonili kontraindikacije za operaciju. U pravilu se sve manipulacije provode ambulantno. Nakon operacije, osoba može napustiti kliniku u nekoliko sati i izvoditi sve normalne radnje bez ograničenja.

Priprema za operaciju:

• ne možete piti alkohol dan prije injekcija, morate isključiti sport i aktivni fizički rad;
• tijekom preliminarnog pregleda liječnik uzima u obzir mjesto i ozbiljnost bora, spol i dob pacijenta, prisutnost kontraindikacija;
• liječnik unaprijed određuje mjesto ubrizgavanja, primijenjenu dozu, razdoblje, seriju lijeka
• Prije samog sesija ljepote šminku treba ukloniti s lica, a kosu ukloniti pod šeširom;
• lokalna anestezija (analgezija) može se koristiti na zahtjev pacijenta;
• koža u području primjene lijeka liječi se alkoholom ili drugim antiseptikom.

Terapija toksinom botulinom provodi se u ležećem ili sjedećem položaju pacijenta. Pomoću tanke igle liječnik ubrizgava lijek u prethodno označene točke. Trajanje operacije je samo nekoliko minuta, nakon završetka injekcije mjesta se tretiraju antiseptikom. Nakon 3 tjedna, moguća je još jedna dodatna korekcija. Ponekad pacijenti mogu osjetiti otpornost (imunitet) na botulin toksin, a drugi postupak treba provesti tek nakon godinu dana.

Preporuke nakon terapije botulinom

Neposredno nakon unošenja toksina, liječnik traži od pacijenta da aktivira izraze lica, odnosno da se smiješi, namršti, škljocne 10 minuta kako bi lijek ravnomjerno rasporedio u koži i mišićnom tkivu. Osim toga, specijalist će razgovarati o receptima, promatrajući koje možete izbjeći komplikacije nakon terapije botulinumom. Najosnovnije preporuke su:

• da spriječite edeme, možete mjesto hladnjaka hladiti ledom (na 15 minuta);
• Ne ležite (zauzmite vodoravni položaj) 4 sata nakon manipulacija;
• zabranjeno je jesti začinjenu hranu, alkohol tijekom cijelog razdoblja oporavka;
• ne možete naginjati lice prema dolje 2 dana;
• zaboravite na sport na nekoliko dana;
• 2 tjedna nakon postupka zabranjeno je odlazak na plažu, u solarij, toplu kupku i posjet kupaonici, sauni;
• Ne dirajte i ne masirajte područja koja su podvrgnuta korekciji;
• 2 dana nakon injekcija ne preporučuje se uzimanje sredstava za zgrušavanje krvi (Aspirin, Heparin, Askofen, Paracetamol).

Cijena terapije botulinom

Terapija botulinom nudi mnoge moderne klinike. Prije odlaska liječniku trebali biste pročitati preglede kupaca i zamoliti osoblje klinike da vam dostavi potvrde i dozvole za podnošenje odgovarajuće obuke. Trošak botulinske terapije u prosjeku je od 230 do 260 rubalja po jedinici. Cijena ovisi o količini korištenog lijeka, složenosti rada i razini stručnjaka. Otprilike trošak injekcija u Moskvi prikazan je u tablici:

Područje primjene	Zone ubrizgavanja	Cijena u rubaljima (od 100 jedinica ili više)
Uklanjanje bora na licu	obrva	od 3.700 do 4.760
	oči	od 4 080 do 5000
	čelo	5100 do 7000
	naramenice za vrat	od 7500 do 10 200
	blizu usana	1000 do 1.700
hiperhidroza	noge	22000
	ispod pazuha	25000
	dlanovi	20000